काठमाडौं,१४ फागुन । मधुमेह मेटाबोलिज्मसँग सम्बन्धित समस्या हो, जसमा बिरामीको रगतमा ग्लुकोजको मात्रा बढ्छ । विश्वमा करिब ४२ करोड २० लाख (४२ करोड) मानिस मधुमेहबाट प्रभावित छन् । मधुमेह एक रोग हो जसले शरीरका धेरै भागहरूलाई असर गर्छ, तर यसले सबैभन्दा बढी मृगौलालाई असर गर्छ, जसलाई अक्सर बेवास्ता गरिन्छ । मधुमेह भएका प्रत्येक ३ वयस्कमा १ जना मिर्गौला सम्बन्धी समस्याबाट ग्रस्त छन् ।
मधुमेह र मृगौला कार्य बीचको यो सम्बन्ध ठूलो चिन्ताको कारण हो। समयसँगै ग्लुकोजको मात्रा बढ्दै जाँदा शरीरका धेरै अंगहरू, विशेषगरी मुटु र मृगौलामा क्षति पुग्ने सम्भावना हुन्छ । मिर्गौला बिग्रने अवस्थालाई डायबेटिक नेफ्रोप्याथी भनिन्छ । मधुमेह नेफ्रोप्याथी एक प्रकारको क्रोनिक मृगौला रोग हो । उच्च रक्तचाप र मृगौला समस्या भएका व्यक्तिहरू बढी जोखिममा हुन्छन् ।
मृगौलाले शरीरको आन्तरिक सन्तुलन कायम राख्न र रगतबाट फोहोर र अतिरिक्त तरल पदार्थ फिल्टर गर्न महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। मधुमेहमा, लामो समयसम्म उच्च रक्त शर्कराले मृगौलाको नाजुक फिल्टर एकाइहरूलाई क्षति पु¥याउँछ, जसलाई नेफ्रोन भनिन्छ।
उच्च रक्त शर्कराको स्तरले ग्लोमेरुली (मृगौलाको नेफ्रोन भित्रका साना रक्त नलीहरू) लाई क्षति पु¥याउन सक्छ, तिनीहरूको फोहोर उत्पादनहरू फिल्टर गर्ने क्षमतालाई कम गर्दछ।
पुरानो सूजन र ओक्सीडेटिव तनाव
यसले इन्फ्लेमेटरी प्रतिक्रियाहरू ट्रिगर गरेर र फ्री रेडिकलहरूको गठनलाई बढावा दिएर मृगौलालाई हानि पु¥याउन सक्छ।
उन्नत ग्लाइकेसन अन्त्य उत्पादनहरूको संचय
उच्च रक्त शर्कराको स्तरमा प्रोटिनको लामो समयसम्म एक्सपोजरले ब्न्भ्क को गठन निम्त्याउँछ, जसले मृगौलाको कार्यलाई बिगार्न सक्छ र सूजन र फाइब्रोसिस निम्त्याउन सक्छ।
थप रूपमा, मधुमेह प्रायः उच्च रक्तचापको साथमा हुन्छ, जसले दुईको बीचमा हानिकारक अन्तरक्रिया सिर्जना गर्दछ जसले मृगौलालाई थप क्षति पु¥याउँछ। बढ्दो रक्तचापले मृगौलामा पहिले नै क्षतिग्रस्त रक्त नलीहरूमा अतिरिक्त दबाब दिन्छ, जसले मधुमेह नेफ्रोप्याथीलाई थप गति दिन सक्छ। थप रूपमा, अनियन्त्रित उच्च रक्तचापले मधुमेहसँग सम्बन्धित मृगौला रोगलाई बिग्रन सक्छ।
मधुमेहले मृगौलालाई हानि गरिरहँदा, तिनीहरूको फोहोर र अधिक तरल पदार्थ फिल्टर गर्ने क्षमता घट्छ। मृगौलाको कार्यक्षमतामा यो कमीले रगतमा विषाक्त पदार्थहरू जम्मा हुन सक्छ, जसले विभिन्न स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। मधुमेह नेफ्रोपैथी भएका व्यक्तिहरूलाई हृदयघात र स्ट्रोक सहित हृदय रोगको जोखिम बढ्छ।
तुरुन्त उपचार र व्यवस्थापन
डा सञ्जीव गुलाटी भन्छन्,’मधुमेहको मृगौला रोग एक साइलेन्ट किलर हो। मधुमेहका मृगौला रोगका अधिकांश बिरामीमा लक्षणहरू देखिँदैनन्। तसर्थ, मूत्र एल्बुमिन–टू–क्रिएटिनिन अनुपात र अनुमानित ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट जस्ता परीक्षणहरू मार्फत मिर्गौलाको कार्यको नियमित अनुगमनले यो रोगको प्रारम्भिक पहिचान र समयमै उपचारमा मद्दत गर्न सक्छ । थप रूपमा, मधुमेह रोगीहरूमा औषधि, आहार र जीवनशैली परिवर्तन मार्फत रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्नु मधुमेहको मृगौला रोगलाई रोक्न र व्यवस्थापन गर्न महत्त्वपूर्ण छ । उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्नु पनि उत्तिकै महत्त्वपूर्ण छ। जीवनशैली परिवर्तन र औषधिहरूले रक्तचापलाई सही सीमामा कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ।’ (एजेन्सीको सहयोगमा)
